營養照護

  • 認識癌症治療與飲食

  • 認識癌症治療、均衡飲食

    癌症患者有不同的飲食需求

    癌症患者需要遵循的飲食,往往與一般認為的健康飲食不同。

    對多數人而言,健康飲食包括:

    ●  多吃蔬菜水果,以及全麥麵包和穀片

    ●  適量的肉類和奶製品

    ●  少量的脂肪、糖類、飲酒、鹽分

    罹患癌症時,您需要飲食以保持體力,對抗治療的副作用。身體健康的時候,吃足夠的食物通常不是問題;但是對抗癌症和治療時,要吃下足夠的食物,也許會變得很困難。

    罹患癌症時,可能需要更多的蛋白質與熱量,有時候,飲食中可能需要增加牛乳、乳酪和雞蛋。如果咀嚼吞嚥有困難,可能需要加入醬汁與肉汁。有時候,可能需要低纖維食物,減少高纖維食物。營養師可以協助您在飲食上做一些必要的調整。

    癌症治療的副作用可能導致飲食問題

    癌症治療的目的是殺死癌細胞,但這些治療也會損害健康細胞。健康的細胞受損後,可能造成副作用,有些副作用會導致飲食問題。

    癌症治療期間常見的飲食問題包括:

    ●  食慾不振

    ●  味覺或嗅覺改變

    ●  便秘

    ●  腹瀉

    ●  口乾

    ●  乳糖不耐症

    ●  噁心

    ●  口腔潰瘍

    ●  喉嚨痛,吞嚥困難

    ●  嘔吐

    ●  體重增加

    ●  體重減輕

    有些人會因為癌症和治療的壓力,而導致食慾不振或噁心。在開始治療,也做好心理準備之後,這些反應幾乎都會改善。

     

    維持均衡的飲食:準備工作

    ●  冰箱、儲物櫃、冷凍庫中放滿健康的食物,別忘了包括一些不舒服時可以吃得下的食物。

    ●  多買一些簡單處理或不用烹煮就能食用的食物,例如冷凍餐和即食調理食物。

    ●  有些食物可以預先煮好,依每餐的份量分開冷凍。

    ●  請朋友或家人協助您在治療期間買菜和烹調。也許可以請朋友幫您安排需要完成的工作,以及能夠協助的人。

    ●  找醫師、護理師或營養師討論可能發生的情況。

     

    並不是每個患者在癌症治療期間都會發生飲食問題

    事先沒有辦法知道您會不會發生飲食問題,如果發生又會有多嚴重。您也許只會遇到少數的情況,或是完全沒有問題。這些和您的癌症類型、腫瘤在體內的位置、接受的治療、治療時間長短、治療的劑量都有關聯。

    在治療期間,有許多藥物及其他方式,都能夠改善飲食問題;治療結束後,許多飲食問題就會消失。醫師、護理師或營養師可以詳細說明能發生的飲食問題類型,以及改善問題的方式。如果您開始出現飲食問題,請立刻告訴醫師或護理師。

    如何透過食物及飲料得到充分的營養

    治療期間,您的食慾可能時好時壞,以下是一些處理的方法:

    ●  有食慾的時候,儘量多攝取蛋白質和熱量,可以保持體力,也有助於重建受到癌症治療傷害的組織。

    ●  在食慾最好的時候多吃一點,很多人在早上食慾最好,您可以早餐儘量多吃,之後可以喝流質代餐。

    ●  儘量選擇您吃得下的食物,即使只有一兩種也沒關係。繼續吃這些食物,直到您胃口改善為止。也可以喝流質代餐,補充熱量和蛋白質。

    ●  有時候可能整天都吃不下,別擔心,您可以先從事休閒活動,等吃得下的時候再吃。如果連續兩天以上都吃不下東西,請通知醫師。

    ●  多喝流質,吃不下的時候更需要多喝飲料,補充身體所需的水分。多數的成人每天要喝 8 杯至 12 杯的水,隨身攜帶水瓶比較方便隨時喝水。如果有人替您準備餐點,請務必告訴他們您的需求和顧慮。

     

    調理食物要特別注意避免感染

    有些癌症治療會讓您比較容易受到感染,因此,處理食物的時候請特別小心,建議您:

    ●  熱食趁熱食用,冰冷食物不可退冰。吃完飯後,儘速將剩菜放進冰箱。

    ●  水果蔬菜要先洗乾淨再吃。別吃無法完全洗淨的食物 (例如紅莓)。西瓜等表面粗糙的水果及食物,請先洗乾淨後再切。

    ●  準備食物前後,都要把手、刀具、流理檯面洗乾淨,尤其是準備生肉、雞肉、火雞肉、魚類的時候。

    ●  準備兩個砧板,切肉用的和切水果蔬菜的要分開。

    ●  肉類、雞肉、火雞肉、魚類解凍的時候,請放在冰箱冷藏室解凍,或是使用微波爐。不要將這些食物放在室溫下太久。

    ●  不要吃生魚或貝類,例如生魚片和生蠔。

    ●  所有果汁、乳製品和蜂蜜都要經過滅菌。

    ●  不要吃過期的食物或飲料。

    ●  不要買桶裝食物。

    ●  不要吃自助餐或沙拉吧。

    ●  不要吃發霉的食物,包括發黴乳酪,例如藍乳酪與法式藍乳酪。

    利用食物、維生素及其他補充食品對抗癌症

    A.很多人都想知道怎麼利用特定的食物、維生素或補充食品來對抗癌症,但目前並沒有研究證實,任何特殊飲食、食物、維生素、礦物質、膳食補充劑、草藥,能夠減緩癌症、治癒癌症,或防止癌症復發。事實上,有些產品甚至可能改變癌症治療的效果,造成其他問題。

    B.如果要接受特殊飲食或服用任何補充食品,請先和醫師、護理師或營養師討論。為避免發生問題,請務必遵循他們的建議

    照護者注意事項

    ●  如果親友生病之後胃口經常改變,請不要驚訝或難過。有時他們本來喜歡的食物,可能忽然不想吃了,或是覺得不好吃。

    ●  將食物放在方便拿到的地方。這樣患者想吃東西的時候,就能立刻吃點東西。可以將一小份蘋果醬或布丁 (以及湯匙) 放在床頭茶几上,或是在冰箱放一包切好的胡蘿蔔。

    ●  給患者溫和的協助。強迫患者吃東西並沒有用,患者沒胃口的時候,建議讓他多喝清流質或全流質的食物。

    ●  和患者一起討論如何改善飲食。雙方一起討論,會感受到更有自主權。

    癌症治療期間,心理感受會影響食慾

    癌症治療期間,您可能會感到:

    ●  憂鬱

    ●  焦慮

    ●  害怕

    ●  憤怒

    ●  無助

    ●  孤單

    這些情緒都很正常。雖然心理情緒不會造成飲食問題,但是會影響您對於食物、購物和烹飪的興趣。疲倦也會讓情況更不容易應付。

    克服癌症治療期間的情緒問題

    治療期間可以從事許多活動來克服情緒,維持好胃口。以下是一些對其他患者有效的方法。

    ●  在沒有做治療的時候,多吃喜歡的食物。這樣不但能享受美食,又能忘記那些令人難受的事情。

    ●  放鬆、冥想、禱告。這類活動有助於穩定情緒,抒解壓力。

    ●  找您信任的人討論心理的感受。可以找好友、家人、宗教或心靈領袖、護理師、社工人員、諮商師、心理學家聊一聊,也可以和經歷過癌症治療的病友聊天,對您也有幫助。

    ●  參加癌症支援團體。這個方式可以認識其他跟您有類似問題的人,在支援團體聚會中,可以說出自己的感受,也聽聽其他人的分享,瞭解其他人如何克服癌症、治療的副作用和飲食相關的問題。如果需要附近的支援團體聚會資訊,請詢問醫師、護理師或社工人員,或參考支援團體的網路聚會資訊。

    ●  在開始治療之前,多瞭解飲食問題和其他的副作用。許多人知道可能的情況和解決方法之後,會覺得更能掌控這一切。

    ●  要有充分的休息。每晚至少睡足 7 至 8 小時。白天可以從事一些靜態活動,例如看書或看電影。

    ●  不要過分勉強自己或要求自己。日常活動可以請別人幫忙或接受他人協助,會您覺得比較輕鬆。

    ●  維持每天的活動。研究顯示,如果每天能適度走路或運動,會覺得比較有體力。運動也能促進食慾。

    ●  如果覺得無法克服您的心理感受,請找醫師或護理師討論適用的藥物。

     

     

    *All the information is the property of National Cancer Institute (NCI).

    The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov).

     

     

  • 回上一頁

關於肺癌飲食照護,您可能有興趣進一步參考….